故事依旧围绕那座特殊的监狱展开，这是一座竖着建造的垂直监狱坑，上下分层，每一层关押着两名囚犯。价值百万的食物从上往下运送，供犯人们食用。上层的犯人肆意挥霍食物，下层的犯人却常常挨饿，而第三百三十三层真的是监狱坑的最底层吗？第一层之上是否还有隐藏的楼层？这些疑问在续集中将被揭晓。
这次监狱来了一批新犯人，每个人都能点自己喜欢的美食。有个胖子很幸运地被分到第二十四层，可当他看到自己点的披萨只剩下一张面饼时，气得暴跳如雷，拿起别人的鸡腿就要往嘴里塞。楼上的犯人赶忙阻止他，原来老犯人们共同制定了一个规则：每个人只能吃自己点的食物，若破坏规则，就会受到一个名为“忠诚派”的帮派严惩。胖子不服气地问，那自己的披萨被别人吃了怎么办？楼上的人回答，帮派成员会帮他报仇。然而，胖子不听劝告，还是执意要吃鸡腿。这时，小美叫停了他，并把自己的可乐饼送给胖子，这才让胖子放下鸡腿。
到了第二天，楼上传来打斗声，原来是十九和二十层的四个帮派成员到二十一层教训偷吃胖子披萨的人。可令人惊讶的是，四个人加起来都不是偷吃者的对手，那家伙是个狠角色。楼上的卷毛告诉小美和胖子，对方很快就会打下来，如果加上他们这一层都摆不平那个人，那他们俩就得做好战斗准备。胖子一听，立马怂了，说自己从不打架。话音刚落，站台就到了，卷毛和楼上的胖女人立刻投入战斗。小美见状，迅速掀开床垫，取出床架子上的铁棍准备迎敌。站台缓缓落下后，一片狼藉中躺着被打死的其中一人，接着卷毛抱着对方摔了下来，胖子被吓得不敢动弹。楼上的胖女人则在快速清理打斗造成的食物残留，因为监狱规定食物不能留在楼层中，否则这一层的温度就会出现异常，严重的会让人被烤死。小美虽想救胖女人，但无能为力。
面对死伤，胖子不理解为什么不能想吃啥就吃啥。卷毛解释说，分配食物的规则是监狱最底层的一位老刑犯制定的，只有这样才能保证监狱里的每个人都有食物吃。之后，卷毛按规定把死去的人包好扔下去，尸体经过层层撞击，碎成一块块散落在最底层，而那里竟然有人在抢掉下来的肉。
从第三天开始，胖子遵守规定，每天只吃自己的披萨。卷毛为了严格执行规定，把昨天死掉的人的食物全部倒掉，谁也不能多吃一份。可吃了二十多天披萨后，胖子动起了歪心思。在佯装进食时，他偷偷塞了一块食物到嘴里，不巧被楼上新来的犯人看见了。不过还没等对方告密，当晚就到了更换楼层的日子，第二天他俩被分到了第一百八十层。虽然帮派一直在维持食物分配秩序，但总有很多不听话的新人。等食物站台来到这里时，那些盘子被舔得干干净净。此后很多天，胖子饿得面黄肌瘦，甚至出现了幻觉，小美也饿得快不行了。这时，楼上一层一层传来消息，说在二十四层有人偷吃了死人的食物，帮派的人会下来找他算账。楼上问小美他们上次住在哪一层，小美谎称在四十六层，暂时保住了胖子的命。但胖子知道，自己迟早会被发现，他不想连累小美，于是在当天夜里点火自焚了
又过了一个月，小美幸运地被分到第五十一层，这次的狱友是一个毒贩。楼上的人传来消息，说目前上面没有发现违反食物规定的人。小美问新狱友进监狱时选的什么食物，突然楼下传来消息，五十四层又有人乱吃食物，而且这人还杀了自己的狱友，这个人上个月在第二层时吃得脑满肠肥。按照帮派规定，必须得上面两层的人一起去解决他，但不能出现三层以上的空楼层，否则就没人传消息了。小美在五十四层轮不到她下去，可独臂女却一脚踹掉床上的铁棍，递给小美一根，要一起下去解决那个偷吃的人。小美想为胖子报仇，便毫不犹豫地跟着下去了。
等站台缓缓落下，楼下的人虽不同意他俩违反规则，但人多力量大。就这样，五个人拿着铁棍向偷吃者所在的楼层进发。这个偷吃者十分强悍，还拿着刀子。双方经过两分钟的惨烈厮杀，五个人都没能制服他，他还冲出包围跳到站台上准备逃跑。独臂女立刻追了下去，小美也紧随其后。他们来到楼下第五十五层，楼下的老头也上来帮忙，一旁的唐氏患者在看戏。最后，小美一棍子把偷吃者打倒，但小美太善良，对方几句求饶的话就让她下不去手。偷吃者趁机跳到站台上逃了下去。
这一夜，小美和独臂女过得心惊胆战，因为第二天帮派老大就要带人下来。这位老大是个狠角色，他要惩罚小美二人，因为本不该他俩下去，他们违反了规定。惩罚方法很简单，把小美的胳膊绑在洞口处，利用站台落下时像铡刀一样切断胳膊，独臂女则更惨，被直接绑在站台上一直往下走，楼下几百层没饭吃的人会把她砍得尸骨无存。
等小美再次醒来，她被分配到了第七十二层，这次的狱友是第一部里的老头，老头有一把大砍刀。这把刀让小美萌生了一个大胆的想法，她站在站台上，要成立自己的帮派来对抗残忍的忠诚派。她随着站台往下走，一层一层地说服犯人加入，宣扬随便吃喝的理念，这个帮派被命名为“自由派”。高楼层的人一听可以随便吃喝，纷纷加入，站台拥挤得像早高峰的地铁，直到站不下人了才停在某一层，这里便成了自由派的地盘。和忠诚派相比，自由派无组织无纪律，就像在夜店开派对。
到了第二天，自由派准备迎接忠诚派的到来。眼瞅着忠诚派越来越近，没想到忠诚派老大想出了一个绝招，他在楼上每一层都安排两个人胡吃海喝，吃不完就倒掉，确保食物到楼下时一点不剩，打算饿死自由派。这招果然狠毒，不少自由派成员心态崩溃，立刻坐上站台逃跑了。关键时刻，老头站出来说了句话，大家按照他的方法行动。之后的很多天，自由派一直跟着站台往下走，每晚都在艰难求生。忠诚派终于忍不住了，在某一天决定与自由派一决胜负。
随着站台缓缓落下，忠诚派用床垫当盾牌，两拨人碰面后立刻厮杀在一起，场景惨不忍睹。老头比较聪明，偷偷躲到了床底下。五分钟的激战过后，除了小美和老头，其他人几乎都死了。晚上，小美问老头愿不愿意和自己一起逃出监狱，老头却选择留下，毕竟好死不如赖活着。小美在一幅画中找到了逃出去的办法，画布中的化学成分或许可以抵消监狱里释放的迷药。她吃下画后不久就口吐白沫昏了过去。
几个小时后，到了监狱每个月换楼层的时间。小美醒来，看到狱警戴着防毒面具飘过来，把犯人紧紧捆绑在一起，像宇航员一样在半空中把他们从洞口往下推。小美清楚地看到还有其他狱警在每一层整理窗户，把新来的犯人绑在床上。慢慢往下飘的过程中，他们来到了第三百三十三层，这里是监狱的最底层，狱警把犯人送到这里后就返回顶层了。此时的监狱没有引力，小美满心不可思议，她努力挣脱绳子，趁狱警不注意躲到了床底下。这时，狱警把最后一个尸体绑好，接着小美看到一个小男孩也被送下来放在对面的床上，然后狱警离开了。小美跑出来想救男孩，但不适应失重状态的她带着男孩到处撞墙。引力消失后，她把男孩放在站台上，跟着站台来到了最最底下。这里暗无天日，却有很多骨瘦如柴的犯人，他们靠掉下来的人肉存活，但他们还有人性，没有伤害小美，还把她搀扶下来，把男孩独自留在站台上。之后男孩被站台送上了顶层，不断有带着孩子的人下来。最后的剧情晦涩难懂，其中到底有什么隐喻呢？
